Dit is de plek waar jij, namens een maatschappelijke organisatie, sociale vraagstukken kunt indienen voor de challenge op 5 november.

"*" geeft vereiste velden aan

Namens welke organisatie meld jij je aan?

Wat doet jouw organisatie?
Adres*









Naam contactpersoon*
Naam van de contactpersoon waar wij contact mee kunnen opnemen







E-mailadres*
E-mailadres waar wij contact mee kunnen opnemen. Tevens ontvang je een bevestiging van deze aanvraag op dit e-mailadres.







Telefoonnummer waar wij contact mee kunnen opnemen.

Informatie over jouw vraag

Vul hier een korte titel in die jouw vraag omschrijft.

Beschrijf hier specifiek wat je vraag is. Graag rekening houden met/omschrijving op basis van: wie/wat/waar/waarom/wanneer.

Wat kun jij de aanbieder als tegenprestatie bieden?

Beschrijf hier specifiek welke invloed de vraag heeft.

Waarom is het zelf nog niet gelukt om de vraag te realiseren en/of waarom is hier geen budget voor?

En verder

Ben je aanwezig bij de speeddate op 5 november tijdens de Promotiedagen, van 15.00 tot 17.00 uur?*


Indien beschikbaar jullie logo
Toegestane bestandstypen: jpg, jpeg, png, Max. bestandsgrootte: 5 MB.

Indien beschikbaar eventueel een foto van (een van) jullie project(en)
Toegestane bestandstypen: jpg, jpeg, png, Max. bestandsgrootte: 5 MB.

Dit veld is bedoeld voor validatiedoeleinden en moet niet worden gewijzigd.